HOSPITAL DE CLÍNICAS "Dr. Manuel Quintela" -FACULTAD DE MEDICINA - UNIVERSIDAD DE LA REPÚBLICA. Montevideo, Uruguay

Actividad de una hora de duración a realizarse los primeros y terceros miércoles de cada mes, a las 11 horas.

 

1) Objetivos educativos

 

a) Objetivos generales:

Brindar a los integrantes de la clínica un espacio donde discutir en conjunto los aspectos que hacen al registro médico de la historia clínica del Hospital de Clínicas con el fin de optimizar el mismo.

 

b) Objetivos específicos: El médico que participe de esta actividad debe ser capaz de:

-Conocer todos los ítems que deben integrar un resumen de alta completo y adecuado.

-Conceptualizar la forma correcta de establecer un diagnóstico clínico al alta de un paciente internado.

-Transferir al resumen de alta en forma correcta el algoritmo diagnostico llevado a cabo.

-Transferir adecuadamente al resumen de alta las opciones terapéuticas brindadas al paciente en el resumen de alta.

-Manejar adecuadamente la sistemática y algoritmos diagnósticos.

-Conocer las posibles alternativas diagnósticas y terapéuticas a las planteadas por el equipo actuante.

-Reconocer errores y desvíos cometidos en el accionar que pueden ser solucionables en situaciones similares.

 

2) Características de la población objetivo de esta actividad:

-Estará dirigida a los integrantes del personal asistencial y docente de la clínica (practicantes, residentes*, asistentes y profesores) y a los postgrados*.

-En forma sucedánea podrán participar estudiantes de pregrado.

*Los postgrados que presenten casos imagenologicos en esta actividad serán beneficiarios de los créditos estipulados en el programa de postgrados.

 

3) Selección de contenidos temáticos

La actividad se desarrollará con un esquema sistemático y repetitivo que abordará las siguientes interrogantes:

-¿Es claro el diagnostico planteado?

-¿Es correcto y suficiente el diagnostico planteado?

-¿Se cumplieron los pasos diagnósticos adecuados?

-¿Se cumplieron las pautas de tratamiento adecuado?

-¿Se programó adecuadamente el alta?

 

4) Detalle de la actividad

La actividad se desarrollará los primeros y terceros miércoles de cada mes a la hora 11 con una duración máxima de una hora.

 

Se tomará al azar tres historias con el cierre al alta ya efectuada y se procederá a la lectura del resumen de alta y posterior discusión del esquema de interrogantes preestablecidas (ver más arriba). Estas interrogantes deberán poder ser respondidas solo por el resumen de alta y no por la búsqueda más profunda de la historia clínica.

 

Se llevará un registro de las interrogantes efectuadas con un sistema binario de si o no a los efectos de comparar evolutivamente las distintas instancias.

 

 

 

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